大病醫(yī)保新政落地,報銷比例不低于50%
2012-08-31 11:19:43 來源:蘭瑞環(huán)球
大病醫(yī)保新政在期待中落地。實際支付比例不低于50%,讓可能"因病致貧、因病返貧"者看到了希望。8月30日,《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》由國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、財政部、人力資源和社會保障部、民政部、保險監(jiān)督管理委員會共同發(fā)布?!兑庖姟芬?,大病保險保障水平以力爭避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災難性醫(yī)療支出為目標,合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低于50%。保障對象是城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保人,同時不再額外增加群眾個人繳費負擔?!兑庖姟访鞔_,城鄉(xiāng)居民大病保險采取向商業(yè)保險機構(gòu)購買大病保險的方式。對于城鄉(xiāng)居民大病保險的籌資機制,將從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;?、新農(nóng)合基金中劃出一定比例或額度作為大病保險資金。國務院醫(yī)改辦公室主任孫志剛表示,這有助于促進健康保險業(yè)發(fā)展,推動構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系??紤]到大病保險是一項創(chuàng)新的工作,且我國區(qū)域差異較大,《意見》對開展大病保險工作的原則、資金來源、保障內(nèi)容、承辦方式和監(jiān)督管理等只提出原則性、框架性要求,地方要先行試點,再逐步推開。已經(jīng)開展大病保險試點的省份要及時總結(jié)經(jīng)驗,逐步擴大實施范圍。這意味著大病醫(yī)保"商辦"將在全國逐步推開。此前在河南洛陽、廣東湛江、江蘇江陰等少數(shù)地區(qū)試水的大病醫(yī)保商辦,早已"紅紅火火"。作為成熟試點的"湛江模式",所實行的是與商業(yè)保險機構(gòu)簽訂協(xié)議,明確責任與義務的"分工"。另一試點"洛陽模式",也由今年5月份起實行了大額補充醫(yī)療保險與城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的同步結(jié)算。